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Ensanchamiento sindesmótico tibiofibular distal en la deformidad del pie con colapso progresivo

Este estudio retrospectivo de casos y controles demostró un aumento del ensanchamiento sindesmótico en pacientes con PCFD con deformidad del pie con colapso progresivo (AAFD), con correlación entre el área sindesmótica tibiofibular distal y las mediciones de la compensación del pie y el tobillo.

Distal Tibiofibular Syndesmotic Widening in Progressive Collapsing Foot Deformity – Elijah Auch, Nacime Salomao Barbachan Mansur, Thiago Alexandre Alves, Christopher Cychosz, Francois Lintz, Alexandre Leme Godoy-Santos, Daniel Soares Baumfeld, Cesar de Cesar Netto, 2021 (sagepub.com)

Ensanchamiento sindesmótico tibiofibular distal en la deformidad del pie con colapso progresivo

  • La sobrecarga lateral en la deformidad progresiva del pie en colapso (PCFD) se produce a medida que aumentan el valgo del retropié, la subluxación peritalar y la inestabilidad en valgo del tobillo.
  • La distensión del peroné debido a la compresión lateral crónica puede provocar fuerzas de distracción sobre la sindesmosis tibiofibular distal (DTFS).
  • Este estudio tuvo como objetivo evaluar y correlacionar la gravedad del desplazamiento del pie y el tobillo (FAO) como un marcador de PCFD progresiva con la cantidad de ensanchamiento de DTFS y compararlo con los controles.
  • Hasta donde sabemos, este fue el primer estudio que evaluó el ensanchamiento sindesmótico en pacientes con PCFD.
  • Encontramos que los pacientes con PCFD demostraron un aumento de las mediciones del área de DTFS en comparación con los controles, con una diferencia media de aproximadamente 10 mm2.
  • Se encontró una correlación positiva significativamente débil entre las mediciones de área de la FAO y el DTFS, y el ensanchamiento sindesmótico más alto se produjo cuando los valores de la FAO se encontraban entre el 7% y el 9,3%.
  • Los hallazgos de nuestro estudio sugieren que el choque lateral crónico en pacientes con PCFD puede resultar en un impacto biomecánico negativo en la alineación sindesmótica, con un aumento del estrés DTFS y un ensanchamiento posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33508965/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720982907

Auch E, Barbachan Mansur NS, Alexandre Alves T, Cychosz C, Lintz F, Godoy-Santos AL, Baumfeld DS, de Cesar Netto C. Distal Tibiofibular Syndesmotic Widening in Progressive Collapsing Foot Deformity. Foot Ankle Int. 2021 Jun;42(6):768-775. doi: 10.1177/1071100720982907. Epub 2021 Jan 29. PMID: 33508965.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

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Ensanchamiento sindesmótico tibiofibular distal en la deformidad del pie con colapso progresivo

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Pie Traumático – Mitos y Realidades

Efecto del metatarso aducto en el hallux valgus tratado con osteotomía metatarsiana en chevron inversa proximal

Este estudio comparó los resultados clínicos y radiográficos y las tasas de recurrencia después de la osteotomía metatarsiana en chevron proximal inversa en pacientes con hallux valgus con y sin metatarsus adductus (MA). Los pacientes con MA tuvieron peor satisfacción que aquellos sin MA. Effect of Metatarsus Adductus on Hallux Valgus Treated With Proximal Reverse … Leer más

Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

El documento EFORT #OpenReviews considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los 3 malleolos para comprender la complejidad de las lesiones de tobillo #trimalleolar y proporcionar una descripción general de las estrategias de tratamiento / perspectivas futuras #anklesurgery #traumasurgery #orthotwitter Current management of trimalleolar ankle fractures | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532077/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419795/ https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200138 … Leer más

Resultado intermedio de la artrodesis de revisión de la articulación subastragalina

La artrodesis de revisión subastragalina aislada ha recibido relativamente poca atención en la investigación. Este estudio, que se centra en los resultados clínicos, radiológicos y pedobarográficos, también destaca la importancia de controlar los factores de riesgo para evitar complicaciones. Midterm Outcome of Subtalar Joint Revision Arthrodesis – Michel Chraim, Simon Recheis, Hamza Alrabai, Florian Wenzel-Schwarz, … Leer más

Dr. Antonio Cisneros Fuentes. Cirugía de Pie y Tobillo, Ortopedia y Traumatología. Consultorio 608, Av. Patriotismo, colonia San Juan Alcaldía Benito Juárez, CP 03730, CDMX Teléfonos: 2155-6622 y 4770-4870 ext. 5682

El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

  • La terapia con ultrasonido pulsado de baja intensidad (LIPUS) ha demostrado su eficacia clínica para lograr la consolidación en una variedad de situaciones de fractura.
  • Pocos estudios han investigado la efectividad de la terapia LIPUS en la cirugía de pie y tobillo.
  • La tasa global de consolidación en todos los estudios publicados relacionados con el uso de LIPUS en una variedad de situaciones de fusión y fractura de pie y tobillo es del 95%.
  • Algunos estudios sugieren tasas de curación más bajas (~ 67%) cuando se usa la terapia LIPUS para tratar la pseudoartrosis por fusión del retropié.
  • Se necesita un ensayo controlado aleatorio, de alta calidad y con buena potencia para demostrar la rentabilidad clínica y la rentabilidad de la terapia LIPUS en la cirugía de pie y tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34040799/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142056/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200045

Rashid MS, Tourné Y, Teoh KH. The use of low intensity pulsed ultrasound in the foot and ankle. EFORT Open Rev. 2021 Apr 1;6(4):217-224. doi: 10.1302/2058-5241.6.200045. PMID: 34040799; PMCID: PMC8142056.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

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Pie Traumático – Mitos y Realidades

Efecto del metatarso aducto en el hallux valgus tratado con osteotomía metatarsiana en chevron inversa proximal

Este estudio comparó los resultados clínicos y radiográficos y las tasas de recurrencia después de la osteotomía metatarsiana en chevron proximal inversa en pacientes con hallux valgus con y sin metatarsus adductus (MA). Los pacientes con MA tuvieron peor satisfacción que aquellos sin MA. Effect of Metatarsus Adductus on Hallux Valgus Treated With Proximal Reverse … Leer más

Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

El documento EFORT #OpenReviews considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los 3 malleolos para comprender la complejidad de las lesiones de tobillo #trimalleolar y proporcionar una descripción general de las estrategias de tratamiento / perspectivas futuras #anklesurgery #traumasurgery #orthotwitter Current management of trimalleolar ankle fractures | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532077/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419795/ https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200138 … Leer más

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Dr. Antonio Cisneros Fuentes. Cirugía de Pie y Tobillo, Ortopedia y Traumatología. Consultorio 608, Av. Patriotismo, colonia San Juan Alcaldía Benito Juárez, CP 03730, CDMX Teléfonos: 2155-6622 y 4770-4870 ext. 5682

Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini

Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini

Un hombre de 37 años consultó por dolor y macrodactilia en un dedo del pie. Las imágenes y la histología demostraron hallazgos compatibles con macrodistrofia lipomatosa (MDL). Comparamos nuestros hallazgos con tejido de control obtenido de un sitio idéntico de un pie de cadáver recién congelado del mismo sitio anatómico. Los corpúsculos de Pacini (CP) en el tejido de MDL aumentaron en número, tamaño y forma en comparación con el tejido de control y demostraron laminillas intersticiales edematosas y cambios degenerativos vacuolares. También documentamos los hallazgos de las imágenes de resonancia magnética de los PC.

Las anomalías peculiares de los CP en la MDL subrayan el daño a los nervios y pueden ser un factor que contribuya al dolor asociado con esta condición inusual.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129539/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Macrodystrophia_Lipomatosa_of_the_Foot__A_Case.122.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209269&rsuite_id=2923822&native=1&topics=fa+bs+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00785%2Fabstract#info

Southard EJ, Sands AK, Boyajian DA, Sieczka E, Bryk E, Vigorita VJ. Macrodystrophia Lipomatosa of the Foot: A Case Report of MRI and Histologic Findings Including Pacinian Corpuscle Abnormalities. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00785. PMID: 34129539.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Macrodistrofia lipomatosa del pie: reporte de un caso de hallazgos histológicos y de resonancia magnética que incluyen anomalías del corpúsculo de Pacini

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Pie Traumático – Mitos y Realidades

Efecto del metatarso aducto en el hallux valgus tratado con osteotomía metatarsiana en chevron inversa proximal

Este estudio comparó los resultados clínicos y radiográficos y las tasas de recurrencia después de la osteotomía metatarsiana en chevron proximal inversa en pacientes con hallux valgus con y sin metatarsus adductus (MA). Los pacientes con MA tuvieron peor satisfacción que aquellos sin MA. Effect of Metatarsus Adductus on Hallux Valgus Treated With Proximal Reverse … Leer más

Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

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La integridad del tendón tibial posterior se puede evaluar con una radiografía simple anteroposterior del pie

La integridad del tendón tibial posterior es una consideración importante cuando se trata el pie plano adquirido en adultos causado por una disfunción del tendón tibial posterior. La condición de este tendón se ha evaluado tradicionalmente con ecografía o resonancia magnética, pero los avances recientes en radiografía han aumentado la resolución de las imágenes radiográficas de tejidos blandos. Los autores examinaron si el tendón tibial posterior se podía examinar con radiografías anteroposteriores del pie, basándose en la concordancia y la precisión entre observadores. Los autores evaluaron retrospectivamente a pacientes consecutivos que se sometieron a una radiografía y una ecografía del pie con soporte de peso basándose en la sospecha de tendinopatía tibial posterior. La integridad del tendón tibial posterior fue evaluada por 2 cirujanos ortopédicos con radiografías del pie y calificada como normal o anormal. Los autores evaluaron la concordancia entre observadores y compararon los hallazgos de la ecografía y la radiografía para evaluar la precisión del diagnóstico. El estudio incluyó a 21 pacientes con una edad media de 51,5 ± 15,7 años. La ecografía mostró que 4 pacientes tenían una integridad normal del tendón, 6 pacientes tenían tenosinovitis y ninguna tendinopatía, 8 pacientes tenían tendinopatía y continuidad del tendón y 3 pacientes tenían pérdida de la continuidad del tendón. Los cirujanos proporcionaron hallazgos radiográficos consistentes para el 81,0% de los pacientes (17 de 21). Sobre la base de los hallazgos ecográficos, la precisión de los cirujanos fue del 76,2% (16 de 21) y del 61,9% (13 de 21). Los resultados indican que la radiografía anteroposterior del pie con soporte de peso se puede utilizar para evaluar la integridad del tendón tibial posterior, lo que puede permitir a los cirujanos ortopédicos predecir el pronóstico de los pacientes con disfunción del tendón tibial posterior, determinar la extensión del tratamiento quirúrgico y evaluar la integridad del tendón en el posoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32882051/

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B428196a6-540b-4cb8-9d99-2a95b50a2598%7D/posterior-tibial-tendon-integrity-can-be-screened-with-plain-anteroposterior-foot-radiography

Kwon KB, Lee SY, Chung CY, Park MS, Choi JH, Koo S, Lee KM. Posterior Tibial Tendon Integrity Can Be Screened With Plain Anteroposterior Foot Radiography. Orthopedics. 2020 Sep 2:1-5. doi: 10.3928/01477447-20200827-04. Epub ahead of print. PMID: 32882051.

Copyright 2020, SLACK Incorporated.

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XII Curso de Cirugía Mínima Invasiva de Pie: Teórico y Practico con Valor Curricular. 31 de julio, 1 y 2 de agosto del 2019.

XII Curso de Cirugía Mínima Invasiva de Pie: Teórico y Practico con Valor Curricular

Practica en espécimen biológico
Taller de vendajes Taller de modelos plásticos
Taller de anestesia para cirugia de pie

Sedes:
Hospital Ángeles Mocel
Facultad de Medicina UNAM

Ciudad de México

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