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Resultados de la reconstrucción quirúrgica con implantes personalizados de titanio poroso impresos en 3D para defectos óseos de tamaño crítico del pie y el tobillo

En esta serie, el 74 % de los 39 casos que utilizaron un implante personalizado impreso en 3D para grandes defectos estructurales no requirieron una cirugía posterior. La neuropatía se asoció significativamente con la necesidad de una cirugía secundaria.

Outcomes of Surgical Reconstruction Using Custom 3D-Printed Porous Titanium Implants for Critical-Sized Bone Defects of the Foot and Ankle – Bijan Abar, Nicholas Kwon, Nicholas B. Allen, Trent Lau, Lindsey G. Johnson, Ken Gall, Samuel B. Adams, 2022 (sagepub.com)
  • El tratamiento de defectos óseos de tamaño crítico (CSD, por sus siglas en inglés) sigue siendo un desafío importante en la cirugía de pie y tobillo. Los implantes impresos en 3D personalizados se ofrecen a un subconjunto pequeño pero creciente de pacientes como un procedimiento de rescate en lugar de las alternativas tradicionales, como los aloinjertos estructurales, después de que el paciente haya fallado en los procedimientos anteriores. Los resultados a largo plazo de los implantes impresos en 3D aún se desconocen y están poco estudiados debido al número limitado de casos y la corta duración del seguimiento. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados de los pacientes que recibieron implantes impresos en 3D personalizados para tratar las CSD del pie y el tobillo en un intento de ayudar a los cirujanos a seleccionar los candidatos quirúrgicos apropiados.
  • Este estudio demostró que el 74 % de los pacientes que recibieron un implante impreso en 3D personalizado para CSD no requirieron una cirugía posterior (seguimiento mínimo de 1 año). La neuropatía se asoció significativamente con la necesidad de una cirugía secundaria. Esta es la serie más grande hasta la fecha que demuestra la eficacia de los implantes de titanio personalizados impresos en 3D. A medida que aumenta el número de casos que utilizan implantes de titanio impresos en 3D específicos para pacientes, se deben estudiar cohortes más grandes de pacientes para identificar otros grupos de alto riesgo y posibles intervenciones para mejorar los resultados quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35209733/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9177519/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221077113

Abar B, Kwon N, Allen NB, Lau T, Johnson LG, Gall K, Adams SB. Outcomes of Surgical Reconstruction Using Custom 3D-Printed Porous Titanium Implants for Critical-Sized Bone Defects of the Foot and Ankle. Foot Ankle Int. 2022 Jun;43(6):750-761. doi: 10.1177/10711007221077113. Epub 2022 Feb 24. PMID: 35209733; PMCID: PMC9177519.

© The Author(s) 2022.

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Resultados de la reconstrucción quirúrgica con implantes personalizados de titanio poroso impresos en 3D para defectos óseos de tamaño crítico del pie y el tobillo

El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

  • La terapia con ultrasonido pulsado de baja intensidad (LIPUS) ha demostrado su eficacia clínica para lograr la consolidación en una variedad de situaciones de fractura.
  • Pocos estudios han investigado la efectividad de la terapia LIPUS en la cirugía de pie y tobillo.
  • La tasa global de consolidación en todos los estudios publicados relacionados con el uso de LIPUS en una variedad de situaciones de fusión y fractura de pie y tobillo es del 95%.
  • Algunos estudios sugieren tasas de curación más bajas (~ 67%) cuando se usa la terapia LIPUS para tratar la pseudoartrosis por fusión del retropié.
  • Se necesita un ensayo controlado aleatorio, de alta calidad y con buena potencia para demostrar la rentabilidad clínica y la rentabilidad de la terapia LIPUS en la cirugía de pie y tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34040799/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142056/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200045

Rashid MS, Tourné Y, Teoh KH. The use of low intensity pulsed ultrasound in the foot and ankle. EFORT Open Rev. 2021 Apr 1;6(4):217-224. doi: 10.1302/2058-5241.6.200045. PMID: 34040799; PMCID: PMC8142056.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.
El uso de ultrasonido pulsado de baja intensidad en el pie y el tobillo.

 

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