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Artroereisis subastragalina para el tratamiento del pie plano flexible pediátrico sintomático: una revisión sistemática

La “artroereisis #subastragalina tiene una historia controvertida y anteriormente se ha asociado con altas tasas de fracaso y complicaciones excesivas.

Subtalar arthroereisis for the treatment of the symptomatic paediatric flexible pes planus: a systematic review | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

Artroereisis subastragalina para el tratamiento del pie plano flexible pediátrico sintomático: una revisión sistemática

La artroereisis subastragalina tiene una historia controvertida y anteriormente se ha asociado con altas tasas de fracaso y complicaciones excesivas.Una búsqueda en una base de datos de los resultados de la artroereisis para el tratamiento del pie plano flexible pediátrico sintomático proporcionó 24 artículos que se incluyeron en esta revisión, con un total de 2550 Las medidas de resultado informadas por el paciente en el posoperatorio registraron una mejora notable. La satisfacción del paciente se informó como excelente en el 79,9% y mala en el 5,3%. Todas las mediciones radiológicas demostraron una mejora hacia el rango normal después de la artroereisis, al igual que el valgo del retropié, la supinación, la dorsiflexión y el grado de Viladot.

Se notificaron complicaciones en el 7,1% de los casos, con una tasa de reintervención del 3,1%. La artroereisis como tratamiento para el pie plano flexible pediátrico sintomático produce resultados favorables y altas tasas de satisfacción del paciente con un perfil de riesgo razonable. Todavía existe una gran cantidad de negatividad y literatura que destaca las complicaciones y fracasos de la artroereisis, especialmente para implantes más antiguos. Los mayores defectos en la literatura colectiva son la falta de estudios prospectivos de alta calidad, la escasez de datos a largo plazo y la heterogeneidad de las medidas de resultado utilizadas entre los estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33828855/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8022013/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200076

Smith C, Zaidi R, Bhamra J, Bridgens A, Wek C, Kokkinakis M. Subtalar arthroereisis for the treatment of the symptomatic paediatric flexible pes planus: a systematic review. EFORT Open Rev. 2021 Feb 1;6(2):118-129. doi: 10.1302/2058-5241.6.200076. PMID: 33828855; PMCID: PMC8022013.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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Indicaciones para la reconstrucción del ligamento deltoides y del resorte en la deformidad progresiva del pie en colapso

Un panel de consenso acordó que se recomienda la reconstrucción del ligamento deltoides y del resorte en el tratamiento de la deformidad grave del pie plano

Indicaciones para la reconstrucción del ligamento deltoides y del resorte en la deformidad progresiva del pie en colapso

Existe evidencia que respalda la reconstrucción del tejido blando medial, como las reconstrucciones con resortes y del ligamento deltoides, en el tratamiento de la deformidad del pie colapso progresivo grave (PCFD). Recomendamos que se considere la reconstrucción del ligamento de resorte además del alargamiento de la columna lateral o la fusión subastragalina en la operación inicial cuando esos procedimientos han dado al menos una corrección del 50% pero una corrección inadecuada de la subluxación flexible severa de las articulaciones talonavicular y subastragalina.

También recomendamos que la reconstrucción combinada del pie plano y la reconstrucción deltoides se consideren como una alternativa de preservación de la articulación en presencia de PCFD con deformidad en valgo de la articulación del tobillo si queda 50% o más del espacio articular lateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32851857/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720950742

Deland JT, Ellis SJ, Day J, de Cesar Netto C, Hintermann B, Myerson MS, Sangeorzan BJ, Schon LC, Thordarson DB, Johnson JE. Indications for Deltoid and Spring Ligament Reconstruction in Progressive Collapsing Foot Deformity. Foot Ankle Int. 2020 Oct;41(10):1302-1306. doi: 10.1177/1071100720950742. Epub 2020 Aug 27. PMID: 32851857.

 

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