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Variación en el ligamento talofibular anterior y el impacto del sexo, la altura, el peso y la edad

El ligamento talofibular anterior (ATFL) es uno de los ligamentos laterales del tobillo que estabiliza la articulación del tobillo, principalmente involucrado en restringir la supinación del pie. Se ha realizado una investigación limitada sobre la anatomía precisa y las variaciones del ATFL, y varios estudios tienen resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una correlación entre la variación del ATFL y el sexo, la altura, el peso y la edad.

En este estudio, se disecaron 15 tobillos masculinos y 24 femeninos libres de estructuras superpuestas para revelar el ATFL, que se clasificó según el número de fascículos. Nueve de los ligamentos tenían un fascículo, 13 tenían dos fascículos separados incompletamente, 12 tenían dos fascículos separados completamente y tres tenían tres fascículos. Dos tobillos no tenían ATFL. Se midieron la longitud y el ancho del ligamento utilizando el programa ImageJ; la longitud media fue de 19,2 mm y el ancho medio de 9,59 mm. Los ligamentos masculinos eran más largos y anchos que los femeninos. Se utilizó un modelo de regresión multivariante para evaluar la influencia del sexo, la altura, el peso, la edad, la longitud del ligamento y el ancho del ligamento en la predicción del tipo de variante del ligamento; se determinó que estos factores no tenían influencia.

Este estudio encontró una gran cantidad de variabilidad en el ATFL, pero ninguna correlación entre la altura, el peso, la edad, la longitud del ligamento, el ancho del ligamento y la variación del ATFL. Los ligamentos masculinos eran más largos y anchos que los femeninos.

Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age – PubMed (nih.gov)

Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age – Schoonover – Clinical Anatomy – Wiley Online Library

Schoonover C, Wright B. Variation in the anterior talofibular ligament and the impact of sex, height, weight, and age. Clin Anat. 2023 May 9. doi: 10.1002/ca.24056. Epub ahead of print. PMID: 37158453.

© 2023 American Association of Clinical Anatomists and British Association of Clinical Anatomists.

Variación en el ligamento talofibular anterior y el impacto del sexo, la altura, el peso y la edad

Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

El documento EFORT #OpenReviews considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los 3 malleolos para comprender la complejidad de las lesiones de tobillo #trimalleolar y proporcionar una descripción general de las estrategias de tratamiento / perspectivas futuras

#anklesurgery #traumasurgery #orthotwitter

Current management of trimalleolar ankle fractures | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)
  • Una fractura de tobillo trimaleolar se considera inestable y el tratamiento generalmente se realiza de forma quirúrgica. La tomografía computarizada es importante para la planificación operatoria al proporcionar una vista detallada del maléolo posterior.
  • Las fracturas trimaleolares de tobillo tienen una incidencia creciente en la última década con hasta 40 por cada 100.000 personas por año. Con un número creciente de pacientes de edad avanzada, las lesiones trimaleolares de tobillo se volverán más relevantes en forma de fracturas por fragilidad, lo que representa un desafío particular para los cirujanos de trauma.
  • En pacientes con fracturas osteoporóticas de tobillo trimaleolar y afecciones concomitantes relevantes, se esperan más pruebas para especificar las indicaciones de reducción abierta y fijación interna o transfijación primaria de la articulación del tobillo.
  • En los pacientes más jóvenes y exigentes, la cirugía asistida por artroscopia podría mejorar el resultado, pero se requiere investigación futura para identificar a los pacientes que se beneficiarán de la atención quirúrgica asistida.
  • Esta revisión considera los hallazgos científicos actuales con respecto a los tres maléolos para comprender la complejidad de las lesiones trimaleolares del tobillo y brindar al lector una descripción general de las estrategias de tratamiento y la investigación, así como las perspectivas futuras.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532077/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419795/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200138

Pflüger P, Braun KF, Mair O, Kirchhoff C, Biberthaler P, Crönlein M. Current management of trimalleolar ankle fractures. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):692-703. doi: 10.1302/2058-5241.6.200138. PMID: 34532077; PMCID: PMC8419795.

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Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo
Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

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Pie Traumático – Mitos y Realidades

¿Una inyección de corticosteroides más ejercicio o ejercicio solo aumenta el efecto del asesoramiento al paciente y una talonera para pacientes con fasciopatía plantar? Un ensayo clínico aleatorizado

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Efecto de la corrección de la subluxación peritalar para la deformidad progresiva del pie por colapso en los resultados informados por los pacientes

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Reparación artroscópica de Broström modificada con aumento con cinta de sutura del ligamento calcáneo peroneo para la inestabilidad lateral del tobillo

Reparación artroscópica de Broström modificada con aumento del LFC con cinta de sutura para la inestabilidad lateral del tobillo #inestabilidad #artroscopia #inestabilidad instability #arthroscopy #instability Arthroscopic Modified Broström Repair with Suture-Tape Augmentation of the Calcaneofibular Ligament for Lateral Ankle Instability – Arthroscopy Techniques La reparación quirúrgica de la inestabilidad lateral aguda o crónica del tobillo … Leer más

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Manejo actual de las fracturas trimaleolares de tobillo

El efecto de la osteotomía supramaleolar sin estimulación de la médula ósea para la osteoartritis medial del tobillo: una segunda evaluación artroscópica de 29 tobillos

El efecto de la osteotomía supramaleolar sin estimulación de la médula ósea para la osteoartritis medial del tobillo: una segunda evaluación artroscópica de 29 tobillos

Se desconoce el efecto de la osteotomía supramaleolar sin un procedimiento de estimulación de la médula ósea para la regeneración del cartílago articular en la articulación del tobillo. Investigamos si la osteotomía supramaleolar produjo resultados clínicos y radiográficos favorables. También evaluamos la apariencia del tejido articular después de una osteotomía supramaleolar sin un procedimiento estimulante de la médula ósea con el uso de una artroscopia de segunda mirada y su correlación con el resultado.

La regeneración del tejido tibiotalar medial se identificó en la mayoría de los pacientes con osteoartritis del tobillo del compartimento medial después de una osteotomía supramaleolar sin un procedimiento de estimulación de la médula ósea. El procedimiento da como resultado resultados clínicos y radiográficos satisfactorios con una alta satisfacción del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34138774/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Effect_of_Supramalleolar_Osteotomy_without.254.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209294&rsuite_id=2923638&native=1&topics=fa&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00502%2Fabstract#info

Lim JW, Eom JS, Kang SJ, Lee DO, Kang HJ, Jung HG. The Effect of Supramalleolar Osteotomy without Marrow Stimulation for Medial Ankle Osteoarthritis: Second-Look Arthroscopic Evaluation of 29 Ankles. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 17. doi: 10.2106/JBJS.20.00502. Epub ahead of print. PMID: 34138774.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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