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¿Los soportes externos mejoran el equilibrio dinámico en pacientes con inestabilidad crónica del tobillo? Un metaanálisis de red

Los apoyos externos no parecen ser una estrategia viable para el manejo primario de la # inestabilidad del tobillo, un meta-análisis de red reciente muestra #OrthoTwitter #orthotics #bracing @UHNM_NHS

Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients wit… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

External supports do not appear to be a viable strategy for the primary management of #ankle instability, a recent…

Publicado por Clinical Orthopaedics and Related Research en Lunes, 26 de abril de 2021

Para mejorar la estabilidad del tobillo en pacientes que han sufrido un esguince de tobillo con síntomas residuales de inestabilidad y / o laxitud articular objetiva, a veces se utilizan soportes externos (como vendajes, aparatos ortopédicos y plantillas ortopédicas).

Sin embargo, los ensayos aleatorios disponibles no han estado de acuerdo sobre si las restricciones mejoran el equilibrio en esos individuos. En esta situación, un metanálisis en red puede ayudar porque permite comparar múltiples tratamientos simultáneamente, aprovechando no solo la síntesis de evidencia directa sino también indirecta.

La evidencia de fuerza moderada indicó que los soportes externos de cualquier tipo no fueron más efectivos que los controles para mejorar el control postural dinámico en pacientes con al menos un esguince de tobillo y déficits funcionales o mecánicos residuales. Por lo tanto, implementar esas herramientas como tratamiento independiente no parece ser una estrategia viable para el manejo primario de la inestabilidad del tobillo.

Es concebible que las combinaciones de rehabilitación y apoyos externos puedan ser más efectivas que los apoyos externos solos, y los ensayos futuros deben evaluar el potencial de tales combinaciones para mejorar no solo los resultados informados por los médicos sino también los orientados al paciente utilizando medidas de seguimiento a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31625960/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7438122/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Do_External_Supports_Improve_Dynamic_Balance_in.28.aspx

Tsikopoulos K, Sidiropoulos K, Kitridis D, Cain Atc SM, Metaxiotis D, Ali A. Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients with Chronic Ankle Instability? A Network Meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):359-377. doi: 10.1097/CORR.0000000000000946. PMID: 31625960; PMCID: PMC7438122.

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