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¿Los soportes externos mejoran el equilibrio dinámico en pacientes con inestabilidad crónica del tobillo? Un metaanálisis de red

Los apoyos externos no parecen ser una estrategia viable para el manejo primario de la # inestabilidad del tobillo, un meta-análisis de red reciente muestra #OrthoTwitter #orthotics #bracing @UHNM_NHS

Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients wit… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

External supports do not appear to be a viable strategy for the primary management of #ankle instability, a recent…

Publicado por Clinical Orthopaedics and Related Research en Lunes, 26 de abril de 2021

Para mejorar la estabilidad del tobillo en pacientes que han sufrido un esguince de tobillo con síntomas residuales de inestabilidad y / o laxitud articular objetiva, a veces se utilizan soportes externos (como vendajes, aparatos ortopédicos y plantillas ortopédicas).

Sin embargo, los ensayos aleatorios disponibles no han estado de acuerdo sobre si las restricciones mejoran el equilibrio en esos individuos. En esta situación, un metanálisis en red puede ayudar porque permite comparar múltiples tratamientos simultáneamente, aprovechando no solo la síntesis de evidencia directa sino también indirecta.

La evidencia de fuerza moderada indicó que los soportes externos de cualquier tipo no fueron más efectivos que los controles para mejorar el control postural dinámico en pacientes con al menos un esguince de tobillo y déficits funcionales o mecánicos residuales. Por lo tanto, implementar esas herramientas como tratamiento independiente no parece ser una estrategia viable para el manejo primario de la inestabilidad del tobillo.

Es concebible que las combinaciones de rehabilitación y apoyos externos puedan ser más efectivas que los apoyos externos solos, y los ensayos futuros deben evaluar el potencial de tales combinaciones para mejorar no solo los resultados informados por los médicos sino también los orientados al paciente utilizando medidas de seguimiento a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31625960/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7438122/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Do_External_Supports_Improve_Dynamic_Balance_in.28.aspx

Tsikopoulos K, Sidiropoulos K, Kitridis D, Cain Atc SM, Metaxiotis D, Ali A. Do External Supports Improve Dynamic Balance in Patients with Chronic Ankle Instability? A Network Meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):359-377. doi: 10.1097/CORR.0000000000000946. PMID: 31625960; PMCID: PMC7438122.

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Dr. Sergio Hortelano
@DrSergiohorte
 
Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología. CLÍNICA CEMTRO (Madrid).
 
Cirugía del Pie y Artroscopia de Tobillo y Rodilla

Examen del tobillo, esguince de tobillo, dolor de tobillo

Ankle examination ,ankle sprain ,ankle pain

 

Fuente

Este artículo y/o video es publicado originalmente en:

https://youtu.be/B3EhqTR01Hk

 

De y Todos los derechos reservados para:

 

Courtesy: Prof. Nabil Ebraheim, University of Toledo,Ohio, USA

 

Publicado el 15 dic. 2016

Dr. Ebraheim animated educational video describing the common tests used to diagnose injuries of the foot and ankle.ankle examination for ankle sprain ,ankle fracture and ankle injury.ankle examination orthopedic is explained and the ankle tests are shown.thompson test ,squeeze test and stress test of the ankle is shown .sprain ankle ,Achilles tendon rupture and fracture ankle are common .ligament ankle injury should be diagnosed .ankle pain from running ,ankle pain and swelling .diagnosis of ankle pain .ankle pain tests ankle pain examination . Ankle pain exercises and ankle pain treatment .ankle anatomy and Peroneal tendon subluxation, ankle instability .ankle fractures and ankle stress fractures.
• The Anterior Drawer Test:
This test is used to test the integrity of the anterior talofibular ligament, which is the weakest and the most commonly injured ligament in ankle sprains (lateral collateral ligament).
• The Talar Tilt Test:
Is used to test the calcaneofibular ligament, and is probably testing the anterior talofibular ligament and the calcaneofibular ligament.
• The Squeeze Test:
– High ankle sprain
– At the calcaneus to check for stress fracture of the calcaneus.
– At the metatarsals: to check for morton’s neuroma.
In addition to the squeeze test, you can use the external rotation test or the gravity test to check for syndesmotic injury.
• Thompson Test: will test tear of the Achilles tendon.
• The best test of all is the ability to bear weight, if you cannot bear weight, then there probably is an ankle fracture.Become a friend on facebook:
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