Resultados reportados por los pacientes

Resumen (IMRaD)
Introducción: El hallux valgus (HV) es una deformidad compleja del antepié que provoca dolor, dificultades para el calzado y repercusiones funcionales y psicosociales. Las mediciones angulares radiográficas tradicionales no capturan plenamente la morfología tridimensional del pie ni su relación con los resultados reportados por los pacientes. Este estudio evalúa el impacto del ancho del pie, medido mediante radiografías en carga y escaneo tridimensional (3D), sobre los resultados clínicos percibidos por pacientes con HV.
Métodos: Estudio transversal que incluyó 19 adultos con HV evaluados entre julio y agosto de 2024. Se realizaron radiografías anteroposteriores en carga y escaneo 3D con luz estructurada para cuantificar ancho óseo y de tejidos blandos, ancho máximo y horizontal del antepié, circunferencia del balón, circunferencia del empeine y la razón balón-empeine. Los resultados reportados por los pacientes se midieron con EVA de dolor, EQ-5D-5L y el Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOXFQ). Se analizaron correlaciones de Pearson y modelos de regresión multivariable.
Resultados: Se observó excelente concordancia entre las mediciones radiográficas y 3D del ancho óseo y de tejidos blandos (r=0.93–0.97). El ángulo intermetatarsiano mostró correlaciones moderadas con los parámetros 3D de ancho, mientras que el ángulo del hallux no se asoció de forma significativa. En los análisis multivariables, el ancho óseo fue el único predictor del índice global del MOXFQ y explicó de manera dominante las dificultades de interacción social. El ancho máximo y horizontal se asociaron con problemas de marcha/estación de pie. Ningún parámetro dimensional se correlacionó con el EQ-5D-5L.
Conclusiones: En el HV, el ancho del antepié—especialmente el ancho óseo—se relaciona de forma significativa con los resultados reportados por los pacientes, en particular con las limitaciones sociales vinculadas al uso del calzado. La integración de métricas 3D junto con la evaluación radiográfica puede mejorar la valoración clínica y orientar estrategias personalizadas de diseño de calzado y manejo del HV.

Palabras clave: Hallux valgus; ancho del pie; morfometría tridimensional; escaneo 3D; resultados reportados por pacientes; MOXFQ; calzado.

Frase clave:
En el hallux valgus, el aumento del ancho del antepié, medido con radiografías y escaneo 3D, se asocia a peor dolor, marcha y sobre todo a dificultades sociales relacionadas con el calzado.

Impact of Foot Width on Patient-Reported Outcomes Assessed by 3-Dimensional Foot Morphometry in Hallux Valgus – PubMed
Impact of Foot Width on Patient-Reported Outcomes Assessed by 3-Dimensional Foot Morphometry in Hallux Valgus – PMC
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Ahn J, Nam DC, Jung GH. Impact of Foot Width on Patient-Reported Outcomes Assessed by 3-Dimensional Foot Morphometry in Hallux Valgus. Clin Orthop Surg. 2025 Dec;17(6):1062-1069. doi: 10.4055/cios25298. Epub 2025 Nov 13. PMID: 41356553; PMCID: PMC12676915.