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Study: Combination locked plate has advantage for supination external rotation fractures

http://www.healio.com/orthopedics/foot-ankle/news/online/%7B9f574ddf-4f66-47fd-99d6-7a8da8f4b5f5%7D/study-combination-locked-plate-has-advantage-for-supination-external-rotation-fractures

Study: Combination locked plate has advantage for supination external rotation fractures

  • February 18, 2014
Among patients with comminuted supination external rotation ankle fractures, a combination locked plate was biomechanically superior to a standard one-third tubular plate, according to results of a study recently published in Foot and Ankle Surgery.
Researchers fixed supination external rotation (SER) injuries with a screw for simple oblique fibular fractures using an osteoporotic and comminuted Sawbones model and either a one-third tubular neutralization plate or a locking plate. Samples were tested in stiffness, peak torque, displacement at failure and torsion fatigue.
Overall, they found no statistically significant difference in biomechanical testing between locked and one-third tubular plates for the fractures treated with a lag screw and plate. Study results also indicated that locked plating demonstrated stiffer fixation for comminuted fractures.
Disclosure: Bariteau has no relevant financial disclosures.

9 consejos para prevenir dolor de hombros entrenando

http://www.entrenasalud.es/9-consejos-para-prevenir-dolor-de-hombros-entrenando/

9 consejos para prevenir dolor de hombros entrenando

enero 25, 2013
entrena-salud-consejos-dolor-hombros-entrenando-gimnasio
Las molestias de hombro son de los problemas más concurrente en el mundo del deporte en general y difíciles de resolver. Al ser una articulación con mucha movilidad a menudo nos podemos encontrar con lesiones del tipo congelado de hombros, pinzamiento del manguito de los rotadores, dislocaciones etc.  Muchas de estas lesiones son consecuencias de accidentes, otras, debido al uso excesivo o realización de ejercicios con mala técnica.
A continuación vamos a ver, por orden de importancia, algunos consejos para prevenir o tratar ese dolor de hombros y evitar que sufran en exceso.

1. Si te duele para. No seas animal

Esto es muy importante. Ante cualquier síntoma de dolor hay que parar. En este caso, cuando sientas que el hombro te molesta, como mínimo deja de hacer el ejercicio en el que sientas dolor. Dependiendo del nivel del dolor tendrás que estar sin entrenaro ir incorporándote poco a poco, de forma gradual siguiendo los consejos que se muestran a continuación.

2. Realiza ejercicios de fortalecimiento de manguito rotadores y retracciones escapulares

Si no te duele, vas a dedicarle por lo menos 3 días a la semana aejercicios específicos para fortalecer los manguitos de los rotadores y las escápulas. Esto va a ser fundamental para todo el mundo, puesto que va a prevenir posibles dolores en el futuro. Además, unas escapulas débiles también es un billete directo para una lesión o para no mejorar el rendimiento

3. Calienta siempre

No empieces nunca sin calentar, y en caso de riesgo de dolor de hombro, se hace más importante un buen calentamiento. Movilidad articular, levantamiento progresivo de cargas. Posibilidad de calentar con el siguiente ejercicio: Rotación Cubana.

4. No realices ejercicios tras nuca

Ni se te ocurra hacer dominadas, jalones o press militar tras nuca. Además de ser muy lesivo, no es necesario, puesto que vas a trabajar los mismos músculos haciéndolo por delante y en la mayoría de los casos, con un recorrido articular mayor.

5. Entrenando pecho vigila…

Soy consciente de que el press banca es uno de los ejercicios que mas adeptos tiene, y de los que más se abusa, habiendo gente que lo llega a practicar varios días a la semana, pensando que más es mejor. Lo peor es cuando se realiza con mala técnica…Resultado? Lesión de hombros por sobreuso o lesión por técnica deficiente.
  • Mantén una retracción escapular durante todo el ejercicio y tus hombros te lo agradecerán.
  • Al bajar la barra (fase excéntrica) intenta que los codos bajen cerca de los costados del tronco, así quitarás estrés a los hombros
  • Otra manera de proteger los hombros, es no bajar del todo la barra o mancuernas en la fase excéntrica (solo en caso de hombros débiles o propensos a lesión)
  • Realiza mejor press banca con mancuernas, tendrás un patrón de movimiento más natural y trabajarás en mayor medida los estabilizadores de hombro, fortaleciendolos y evitando lesiones en el futuro.
  • Evita las máquinas guiadas y el press inclinado
  • Si haces peck-deck (aperturas de mancuernas en máquina) no apoyes los codos en la apoyaderaColócate como en la posición alta del ejercicio ”rotaciones cubanas”, con los codos a los lados de los hombros, notarás la diferencia.
* Aquí toda la información al respecto: Todo sobre el press banca.

6. Haz dominadas con agarre supino o neutro

Si vas a hacer dominadas, puedes probar a hacerlas con agarres supinos y neutros. Evitarás así la rotación de hombro y podrás seguir entrenando la espalda sin problemas (se consciente del trabajo escapular)

7. Haz las sentadillas con un agarre más amplio

Al hacer sentadillas con la barra en los trapecios hay que sujetar la barra mediante una rotación de hombros. Si las manos las colocas muy pegadas, provocarás un mayor estrés en tus hombros. Agarra la barra algo más alejada y notarás alivio.

8. Si haces press militar, que sea con poco peso

Por ahora hazlo con poca carga y altas repeticiones. Si lo haces en máquina, intenta que sea agarre neutro. En las aperturas laterales, no subas más de la altura de los hombrosRealiza press cubano, antes de hacer el militar (puedes hacerlo como uno)

9. Balance estructural

¿Verdad que no sería natural tener los biceps de Arnold y los triceps de Marujita DiazEsa descompensación, desequilibrio de volumen y fuerza harían que te lesionaras si o si. Intenta hacer un entrenamiento equilibrado, con cabeza, sin olvidar fortalecer los rotadores de hombro.

Tacones altos, juanetes cercanos

http://blog.clinicacemtro.com/tribuna-libre/tacones-altos-juanetes-cercanos/

Tacones altos, juanetes cercanos

El doctor Rubén Sánchez-Gómez, del servicio de podología de la Clínica CEMTRO, ha participado en el 21º congreso mundial de podología celebrado del 17 al 19 de octubre en Roma, Italia. El Dr. Sánchez-Gómez presentó una ponencia bajo el nombre de “Alteraciones biomecánicas en la primera articulación metatarsiana por el uso de tacones altos”. Ya de vuelta, ha escrito un artículo para que conozcamos el contenido de su charla. Desde aquí se lo agradecemos.
Dr. Rubén Sánchez-Gómez
Según las últimas revisiones, los datos muestran que entre el 39% y el 80% de las mujeres usan de manera cotidiana tacón alto. Y según los estudios, la tan conocida desviación del dedo gordo, llamada comúnmente “Juanete”, afecta a casi un 60% de las mujeres mayores de 50 años (sin desestimar la incidencia en población menor a esta edad, que aunque inferior, también está presente).
El juanete y los tacones
Como las estadísticas tan sólo son eso, diremos que el Hallux Abductus Valgus (HAV- Juanete) es causa frecuente de dolor en el pie y además, provoca alteraciones en la pisada que pueden conllevar otro tipo de problemas secundarios, afectando incluso a la espalda lumbar. Por tanto, la terapia preventiva es vital para poder esquivar estos problemas concretos y adyacentes a esta desviación falángica y metatarsal. Una vez que la deformidad se ha instaurado, las técnicas paliativas son tan sólo de mejora del dolor, pero la desviación ósea y la pérdida de movilidad, son irrecuperables. En estadíos finales, la artrosis y la incapacidad funcional obligan a recurrir al quirófano para el tratamiento de dicha patología, y aunque la cirugía del pie ha mejorado muchísimo, siempre es recomendable no llegar a este punto.
ruben podologia
Y dentro de las causas que provocan el juanete, cabe destacar el calzado. No hace falta decir que el calzado con punta estrecha, como es obvio, disminuye notablemente el espacio para albergar los dedos, y por tanto los hace sufrir. Tampoco hace falta reseñar que los zapatos de puntera estrecha hacen el efecto “embudo” y que, aunque muchas pacientes digan “si a mi no me llega el pie a la punta”, durante el ciclo de la marcha, hay una fase (la de despegue de talón), en la que el pie impacta contra la puntera del zapato en el que está metido, obligando al dedo gordo a desviarse también.
Lo que si hace falta aclarar es que, según un reciente estudio que hemos publicado a nivel mundial (http://www.fipworldcongress.org/ ), no sólo es la puntera estrecha la que produce la deformidad. En este trabajo se estudiaron 80 mujeres sanas (sin juanete) y se las midió con y sin zapatos de tacón pero sin puntera estrecha, comprobando que los dos huesos que se desvían en el HAV, esto es, la falange proximal del hallux y el primer metatarsiano, lo hacían según se aumentaba la altura de dichos tacones. Cuando se quitaban el tacón, el dedo volvía a la normalidad. Por tanto, con este estudio hemos demostrado que usar tacones altos (a partir de 3cm), de manera continua, provocará la pequeña desviación de los huesos y a la larga, de manera acumulativa, se instaurará la deformidad crónica, el Hallux Abductus Valgus, o Juanete.